訴訟費用額確定処分の申立書
平成○年(○)第○○○号　不当利得金返還請求事件
原告　逆襲のルパン
被告　株式会社　銭型

○○簡易裁判所民事○部○係　御中 　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　平成18年○月○日
〒○○−○○
○○県○○市○○１丁目２−３
申立人　逆襲のルパン
電話　01-2345-6789


　上記当事者間の御庁平成○年(○)第○○○号不当利得金返還請求事件につき，平成○年○月○日原告勝訴，訴訟費用全部被告負担，仮に執行することが出来る，との判決を得たので，被告の負担すべき訴訟費用額の確定を求めるため別紙計算所を添えて申立てます。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　以上


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